У циклі підготовки до ЕКЗ для того, щоб отримати необхідну кількість зрілих яйцеклітин, але при цьому уникнути гіперстимуляції овуляції і пов’язаних із цим ускладнень, проводиться спеціальний моніторинг росту фолікулів в яєчнику та визрівання ендометрію (внутрішньої оболонки) в матці.
Залежно від результатів моніторингу, лікарі коректують кількість препаратів, які необхідно вводити (доза може бути збільшена або зменшена).
Мета стимуляції – досягти визрівання фолікулів розміром 7-20 мм та ендометрію більше 8 мм.
Лікар проводить моніторинг на 2-3 день менструального циклу пацієнтки, після нього призначають стимулюючі препарати. Далі дослідження зростання фолікулів потрібно провести через 5 днів. Потім моніторинг здійснюється щоденно (за призначенням лікаря може бути через день). Це роблять за допомогою ультразвукового датчика, який вводиться у піхву, процедура не пов’язана із жодними болісними відчуттями.
УЗД дозволяє побачити й оцінити товщину слизової оболонки матки (ендометрію), а також діаметр і кількість фолікулів яєчника. Зазвичай на 10-14 день стимуляція досягає поставленої мети й лікарі призначають введення ХГЛ та дату проведення пункції.
Усі правила проведення стимуляції та її моніторингу докладно пояснює лікар. Загалом основні правила прості: під час стимуляції та моніторингу не можна приймати будь-які інші препарати та робити ін’єкції. На УЗД потрібно приходити з випорожненим сечовим міхуром.
ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) – гормон, який призводить до овуляції всередині менструального циклу. Це відбувається через 42-48 годин після введення препарату. Зазвичай введення ХГЛ проводиться у вечірній час, а через 35-36 годин необхідно провести пункцію (потрібно взяти із собою капці, халат, нічну сорочку та шкарпетки). Як на введення ХГЛ, так і на пункцію в жодному випадку не можна спізнюватися. У день пункції в лікарні також є необхідною присутність чоловіка для отримання його зразків сперми.
При введенні ХГЛ (це робиться внутрішньом’язово) пацієнтка може відчувати дискомфорт внизу живота через збільшення розмірів яєчників.
На час цих процедур необхідно припинити статеві акти.
