В усіх цивілізованих країнах зараз спостерігається тенденція зсуву віку батьківства до більш пізнього. Україна в цій статистиці не є лідером (у нашій країні вперше стають мамою в середньому близько 26 років), але і в нас все більше жінок, які наважилися на народження першої дитини у тридцять чи пізніше. Цілком природно передбачити, що й середній вік чоловіків-батьків теж змінився. Вперше стати батьком у сорок? Нині цим нікого не здивуєш… Але якщо про ймовірні проблеми зі здоров’ям дитини, народженої від «зрілої» мами, відомо досить багато, про медичні проблеми «зрілого батьківства», як правило, не говорять.
Що відбувається в чоловічому організмі з віком?
Термін «репродуктивне старіння» стосується не тільки жінок, а й чоловіків. У представників чоловічої статі репродуктивне старіння полягає в зниженні якості й кількості сперматозоїдів, підвищеному ризику ушкодження їхньої ДНК і, відповідно, підвищеної ймовірності передавання дефектних хромосом ембріону в результаті зачаття. Чоловіче репродуктивне старіння провокується безпосередньо віком і пов’язаними з ним процесами – зниженням вироблення чоловічих статевих гормонів, окисним стресом, скороченням теломер (кінцевих ділянок хромосом, які відповідають за життя та якість кожної хромосоми). Крім того, негативний вплив мають фактори способу життя (куріння, прийом алкоголю, неправильне харчування, зайва вага), наявність хронічних захворювань (серцево-судинних, ендокринних) та інфекційно-запальних процесів в організмі. Усе це може були ускладнене наявністю генетичних проблем, які можуть уражати ДНК статевих клітин.
Як ураження ДНК сперматозоїдів пов’язане із зачаттям?
По-перше, чим більше уражених клітин у спермі, тим нижча ймовірність зачати дитину. По-друге, у такій ситуації навіть при настанні зачаття є велика ймовірність викидня – адже половину генетичного набору майбутня дитина отримує від батька, а якщо сперматозоїд несе уражену ДНК, ембріон розвивається з генетичними порушеннями. Саме наявність аномалій каріотипу ембріона і хромосомні дефекти є причиною звичного невиношування вагітності у понад 40% випадків. Звичні викидні також бувають спровоковані ендокринними порушеннями у майбутньої мами, аномаліями матки, іншими факторами, що стосуються здоров’я жінки. Однак від батька майбутньої дитини теж залежить багато.
Як поліпшити перспективи виношування?
Звичайно, обом партнерам необхідно пролікувати інфекційні та запальні захворювання (авжеж, чоловіків це теж стосується). Обом також важливо приймати комплексні препарати, які позитивно впливають на організм в цілому, а у чоловіків ще й поліпшують сперматогенез і підвищують якість сперматозоїдів. Тобто, прийому фолієвої кислоти недостатньо, хоч вона обов’язково має входити до комплексу підготовки перед вагітністю обох партнерів. Зважаючи на те, що ураження ДНК сперматозоїдів не в останню чергу пов’язане з окисним стресом, необхідний прийом антиоксидантів – натуральних речовин, які захищають клітини від шкідливого впливу різних факторів. Спеціально для чоловіків розроблений препарат ПРОфертил, який містить і антиоксиданти (цинк, селен, глутатіон), і речовини, котрі поліпшують якість сперми. До складу ПРОфертилу також входить фолієва кислота, необхідна для профілактики важких вроджених патологій у майбутньої дитини.
У деяких випадках з’ясувати причину звичного невиношування вагітності лікарям не вдається. Пара переживає невдачу за невдачею, причому не тільки при спонтанних вагітностях, але й після проведених циклів ЕКЗ. Кожну втрату партнери переживають дуже тяжко. Ймовірно, в значному проценті випадків її вдасться уникнути, якщо про свій репродуктивний потенціал і здоров’я буде думати не тільки жінка, а й чоловік. Тим більше, що тепер є можливість знизити ймовірність ураження ДНК чоловічих статевих клітин.
