Парам, которые испытывают трудности с зачатием нужно в первую очередь максимально точно выяснить причину такого положения дел. Одним из необходимых исследований для женщин является фолликулометрия. Эта процедура позволяет проследить, как у пациентки проходит овуляция и происходит ли она вообще.
Фолликулометрия проводится при помощи УЗИ несколько раз, начиная с 8-10 дня цикла (если цикл стабильный 28 дней), и начиная с 3-5 после окончания менструации, если цикл нерегулярный, короткий (от 23 дней) или длинный (до 35 дней). Специалист имеет возможность понаблюдать, как развиваются фолликулы (полости с жидкостью, в которых созревают яйцеклетки). Обычно на 8-10 день менструального цикла выделяется один доминантный самый крупный фолликул (12-15 мм в диаметре), он продолжает с каждым днем заметно увеличиваться (до 18-25 мм). В редких случаях доминантных фолликулов может быть несколько.
Также в овуляторный период утолщается эндометрий (до 10-12 мм) — за этим процессом врачи также следят при помощи УЗИ. Овуляции способствует выделение организмом лютеинизирующего гормона — фолликул открывается, незначительное количество жидкости из фолликула выливается в брюшную полость; яйцеклетка выходит из фолликула, а на его месте появляется желтое тело.
Так должна происходить овуляция в женском организме. Исследование позволяет проследить, на каком этапе происходят нарушения, чтобы выяснить причину бесплодия и варианты лечения. Затем назначаются и другие обследования и анализы для диагностики бесплодия.
Какие бывают нарушения фолликулогенеза
Отсутствие развития фолликулов. Не происходит развитие доминантного фолликула.
Регрессия фолликула. Доминантный фолликул в какой-то момент останавливается в развитии и начинает уменьшаться. Овуляция не происходит.
Персистенция фолликула. Не происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Он может существовать далее на протяжении всего цикла и даже менструации.
Фолликулярная киста. Разрыв фолликула так же не происходит, в нем накапливается много жидкости, которая преобразуется в кисту.
Лютеинизация фолликула. Желтое тело образовывается без разрыва фолликула.
Во всех случаях врач должен назначить анализы на гормоны и прописать лечение, направленное на сбалансирование гормонального фона, ведь именно недостаток одних и переизбыток других гормонов нарушает фолликулогенез, и как следствие не позволяет женщине забеременеть.
Наверх