Диагноз: Спайки маточных труб

Когда женщина сталкивается с проблемой зачатия, самое главное — получить правильный диагноз. Спайки маточных труб — одна из самых распространенных причин нарушения фертильности. Этот диагноз встречается у 25% женщин и поддается лечению.

Спайками называют образования на оболочке брюшной полости и органов малого таза, которые «склеивают» соседние ткани. Они появляются вследствие хирургических вмешательств, воспалительных процессов и крови в малом тазу, эндометриоза, аднексита, сальпингита. Также часто возникают на фоне инфекций, передающихся половым путем — гонореи, хламидиоза, микоуреаплазмоза и других.

Спайки, которые затрагивают маточные трубы, яичники, матку, мешают яйцеклетке попасть в маточную трубу, затрудняют передвижение по ней сперматозоидов и препятствуют встрече сперматозоидов и яйцеклетки. Также, если зачатие все-таки состоялось, спайки могут в дальнейшем помешать продвижению зародыша к месту крепления в полость матки.

Самая главная проблема со спайками маточных труб в том, что женщина не может диагностировать их сама, так как процесс этот не имеет никаких симптомов. Другими словами, вы не узнаете, что у вас есть спайки, пока врач не проведет специальную проверку: сальпингографию, или соносальпингоскопию. Именно поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога и делать соответствующие процедуры, чтобы купировать болезнь на ранней стадии.

Различают три стадии спаечного процесса в органах малого таза: на I — спайки располагаются вокруг маточной трубы или яичника и не препятствуют захвату яйцеклетки; на II — спайки находятся между маточной трубой и яичником и могут мешать захвату яйцеклетки; а на III — маточная труба может перекрутиться или закупориться спайками и тогда захват яйцеклетки полностью блокируется.

На данный момент самый успешный метод лечения спаечного процесса — это лапароскопия. При этой микрооперации производится адгезиолизис — рассечение и удаление спаек.

Что делать?

Спаечный процесс можно и нужно лечить при помощи лапароскопии. Эта процедура позволяет без шрамов и осложнений удалить спайки. Но, к сожалению, спайки имеют свойство образовываться повторно. К тому же, на третьей стадии спаечного процесса, когда наблюдается непроходимость маточных труб, лечение не приносит ощутимых результатов.

Не многие знают, что в Украине в рамках Государственной программы «Репродуктивное здоровье нации» действует указ про использование вспомогательных репродуктивных технологий за бюджетные деньги. Женщины с диагнозом непроходимость или отсутствие маточных труб могут обратиться в региональные центры репродуктивной медицины за помощью. Пока украинкам предоставляется возможность сделать бесплатно только одну попытку искусственного оплодотворения, но по статистике в 30 % случаев попытка оказывается успешной.

Вот список необходимых обследований:

1. При отсутствии маточных труб — выписки об операциях (ксерокопии).
2. Осмотр специалистов: терапевт, эндокринолог, инфекционист, психиатр.
3. Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, время свертывания, СОЭ), биохимия крови (общий белок, сахар, мочевина, креатинин), коагулограмма (ПИ, тромбы, фибриноген), группа и резус крови, общий анализ мочи.
4. Анализы на ВИЧ, РВ, Гепатит С, В, Австралийский АГ,.
5. Гормоны: 2-3 день цикла-ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА и на 18-20 — прогестерон.
6. Обследование на наличие инфекций: общий мазок, бактериальный посев, хламидии, герпес, токсоплазма, цитамегаловирус, антиспермальные АТ, цитология, уреаплазма, микоплазма, антибиотикограмма.
7. Кариотип супружеской пары.
8. Мужчине: ВИЧ, РВ, Австралийский АГ, Гепатит С, В + спермограмма

При утверждении вашей кандидатуры на бесплатное ЭКО, многие анализы и лекарства необходимо покупать за свои деньги, бюджетом оплачивается только три вида препаратов для стимуляции и сама процедура ЭКО.