Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) проводится в программах ЭКО для увеличения вероятности оплодотворения.
Процедура ИКСИ, при которой один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку, выполняется под микроскопом с использованием микроскопической техники (микроманипуляторов, микроинжекторов и микропипеток). С помощью пипетки-держателя зрелую яйцеклетку фиксируют, а с противоположной стороны вводят тонкую полую иглу, прокалывая внутреннюю часть ооцита — оолемму. Через эту иглу в яйцеклетку вводят один сперматозоид. На рисунке видно, что на 12 часах условного циферблата яйцеклетки располагается полярное тельце, что указывает на зрелость яйцеклетки. После выполнения процедуры яйцеклетку помещают в клеточную среду и на следующий день проверяют признаки оплодотворения.
Показания к процедуре ИКСИ:
- Выраженная олигозооспермия (менее 10 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята);
- Астенозооспермия в сочетании с олигозооспермией любой степени выраженности (менее 30% активно подвижных сперматозоидов, а общая концентрация сперматозоидов менее 20 миллионов\мл);
- Азооспермия (отсутствие зрелых сперматозоидов в эякуляте) любого происхождения, если подвижные сперматозоиды выявлены при пункции яичка или его придатка;
- Криоконсервированные сперматозоиды, у которых после разморозки низкие показатели;
- Отсутствие оплодотворения в предыдущих программах ЭКО (как правило, это связано с невозможностью проникновения сперматозоидом через оболочку яйцеклетки);
Методы ИКСИ позволил многим супружеским парам с тяжелым мужским фактором бесплодия забеременеть и родить генетически родного ребенка. Исследования показали отсутствие повышенного риска генетических заболеваний у детей, зачатых после ИКСИ.